Хүүхдийг ларингитээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
2018/10/04
Баянзүрх дүүргийн нэгдсэн эмнэлгийн Хүүхдийн өвчин судлалын төвийн захирал, тэргүүлэх зэргийн эмч, анагаах ухааны магистр, клиникийн профессор Ө.Туултай ярилцлаа.
-Сүүлийн үед хүүхдүүдийн дунд ларингит ихсэж байна. Энэ нь юутай холбоотой вэ?
-Ларингит буюу амьсгалын замын өвчин хүүхдийн эмч нарын сэтгэлийг их зовоож байгаа асуудал. Сүүлийн үед амьсгалын замын өвчин ихсэж байна. Үүнд олон зүйл нөлөөлж байна гэж боддог. Бидний амьдарч буй орчны утаа, агаарын бохирдол, тоос, тоосжилт, ялангуяа, Улаанбаатар хотын маань нягтрал бөөгнөрөл сүүлийн үед ихсэж байна. Тухайлбал, Баянзүрх дүүргийн хүүхдүүдийн ихэнх нь гэр хороололд, түлээ, нүүрс, хүйтэн нөхцөлд амьдарч байна.
Тэдний дунд эрхтэн системийн гаж хөгжил болон суурь эмгэгүүд ихсэж байна. Сульдаа, тураал, цус багадалт. Манай эцэг эхчүүдийн эрүүл мэндийн боловсрол хангалтгүйгээс дураараа эм уух ялангуяа, антибиотик замбараагүй хэрэглэснээс өвчний явц удаашрах, өвчин хүндрэх асуудал их гарч байна.
-Ханиад томууны улирал эхэлсэнтэй холбоотойгоор танай тасгийн ачаалал ихсэж байна уу?
-Манай төв 135 ортой. Өнөөдрийн байдлаар өдөрт 35-40, нийт 160-180 хүүхэд хэвтэн эмчлүүлж байна. Өвөл 180-200 хүрдэг. Ер нь жилийн дөрвөн улиралд ачаалал их байдаг.
-Танай тасагт хэвтэн эмчлүүлж байгаа хүүхдүүд ихэвчлэн ямар оноштой байна вэ?
-Манай тасагт ихэвчлэн 0-3 насны хүүхдүүд зонхилон эмчлүүлж байна. 85 хувь нь амьсгалын замын буюу уушгины хатгалгаа, гуурсан хоолойн үрэвсэл эзэлж байна. Энэ жил суулгалт болон хавсарсан өвчин давамгайлж байна.
-Амьсгалын замын халдварын үеийн гол зовуурь болох ханиалга үүсэх шалтгаанууд?
-Амьсгалын замын халдварын үед томуугийн вирус амьсгалын дээд зам, хамар залгиур, гуурсан хоолойг гэмтээдэг.
Үүнээс улбаалан гуурсан хоолойн хана үрэвсэж зузаарч салст нь хөөж хавагнаснаас нарийсаж, цэр салстаар бөглөрөх тул ханиалга ихсэж зовуурилна. Манай оронд улирлын чанартай, ихэвчлэн намар, өвөл, хаврын улиралд бага насны болон суурь өвчтэй, тэжээвэр дархлаа сул хүүхдүүд өртөх нь элбэг байдаг. Ялангуяа, хот суурин газарт нэг хүүхэд 3-5 удаа давтан өвчлөх боломжтой.
-Амьсгалын замын халдварын үед ямар хүндрэл гардаг юм бол?
-Эмчил£ээ хийхгүй удсанаас гуурсан хоолойн ханын эсүүд үйл ажиллагаагаа гүйцэтгэх чадваргүй эсүүдээр солигдон сорвижиж, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Цэртэй ханиалга нь архаг өвчин болон даамжирдаг. Хүүхдэд хамгаалах тогтолцоо бүрэн хөгжөөгүй, хамар жижиг богино, мөгөөрсөн хоолой юүлүүр хэлбэртэй нарийн байдгаас амархан үрэвсэн нарийсаж амьсгалыг нь хүндрүүлдэг. Мөн бодисын солилцоо эрчимтэй явагддагаас хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ насанд хүрэгсдийнхээс илүү байдаг тул амархан амьсгалын дутагдалд ордог.
-Уушгины хатгалгаа гэж ямар өвчнийг хэлээд байна вэ. Ямар шинж тэмдэг илэрдэг юм бэ?
-Уушгины хатгалгаа ихэвчлэн вирус, нянгаар үүсгэгддэг. Энэ нь хүүхдийн уушгины цуллагийн тодорхой хэсэг үрэвсэж хавагнан үйл ажиллагаа хямрахыг хэлнэ. Хүүхдийн уушгины үрэвсэл бие эрхтний хамгаалах урвал сул болсон нөхцөлд үүснэ. Хүйтэн сэрүүний улиралд ихэсдэг. Ханиалгах, амьсгал олширно. Хүүхдийг тайван үед амьсгалыг нэг минутын турш тоолох хэрэгтэй. Тухайлбал, хоёр cap хүртэлх хүүхэд минутад 60, 2-12 сартай бол 50, 12 сартайгаас таван нас хүртэлх хүүхдийнх 40 байна. Мөн цээж нь хонхолзох, тайван үед амьсгал хяхтнаж, халуурна. Тиймээс хүүхдийг нарийн мэргэжлийн эмчид үзүүлж, нэн түрүүнд цээжний зураг авхуулах шаардлагатай.
Энэ өвчнийг хөнгөн, хүндэвтэр, хүнд хэмээн ангилна. Хөнгөн үед хүүхэд хуцуулж ханиалгах боловч ухаан санаа саруул, хөхрөлтгүй, цээж хонхолзохгүй. Тайван үед хяхтнаа амьсгал илрэхгүй, харин ханиах болон уйлах үед илэрнэ. Хүндэвтэр үед хүүхэд тайван байхдаа ч хяхтнаж амьсгалах ба цээж нь хүчтэй биш хонхолзон амьсгалахад бэрхшээлтэй байна. Харин хүнд үед цээж хүчтэй хонхолзон үүнээс болж хүүхэд туйлдаж ядарсан байдалтай, зовуурь шаналгаа их, арьс хөхөлбий харагдана.
-Гэрийн нөхцөлд эмчлэх боломжтой юу?
-Хүндэвтэр, хүнд тохиолдлыг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчилнэ. Харин өвчин хөнгөн үед гэрээр эмчлэх бүрэн боломжтой. Гэрээр эмчлэх тохиолдолд өрөө тасалгааны агаарыг чийгшүүлэх нь хамгийн чухал. Мөн уураар утах эсвэл угаалгын өрөөндөө халуун ус гоожуулан уур манан үүсгээд хүүхдээ авч суух хэрэгтэй.
-Хүүхдээ хэрхэн эрүүл байлгах талаар зөвлөгөө өгөөч?
-Хүүхдийг эхийн хэвлийд байхаас л анхаарах хэрэгтэй. Эрүүл эхээс эрүүл хүүхэд төрнө шүү дээ. Тиймээс жирэмсэн эхчүүд эртхэн эмчийнхээ хяналтад орох хэрэгтэй. Хүүхдийг хөхөөр бойжуулах, нэмэгдэл хоолонд цагт нь зөв оруулах, хүүхдийн өдрийн дэглэмийг зөв зохион байгуулах, амьдралын эрүүл ахуй, ариун цэврийн дадал эзэмшүүлэх, хүүхдэд бие бялдрын хүмүүжил олгох, чийрэгжүүлэх нь чухал. Мөн эмийг заавал эмчийн заавраар өгөх хэрэгтэй. Ер нь ханиадны эм өгөхөөсөө илүү хүүхдийг гэрт нь дулаан байлгаж асаргааг анхаарах хэрэгтэй.
-Эмийн зохисгүй хэрэглээнээс үүдэлтэй ханиад гэдгийг тодруулаач?
-Манай эцэг эхчүүд эмэнд маш дуртай. Ялангуяа, антибиотикыг замбараагүй хэрэглэдэг. Бага насны хүүхдэд эмийг заавал эмчийн заавраар өгнө. Өвчилсөн хүүхдүүдийг гэртээ дулаан байлгаж, шингэн сайн уулгаж зөв асрах шаардлагатай. Эм замбараагүй хэрэглэснээс хүүхдийн өвчний явц удаашрах, хүндрэх, эмийн хордлого гэсэн хүндрэл гардаг. Иймээс сайн гэсэн бүхнийг хүүхдэд өгөх шаардлагагүй. Эм гэдэг чинь химийн бодис. Буруу хэрэглэвэл гаж нөлөө гарах болон хүүхдийн биед сөргөөр нөлөөлнө.
P.Оюун
Эх сурвалж: "Зууны мэдээ" сонин
хаана байна вэ чи · 2018/10/04
Ажлаас тараад гэртээ ирлээ. Нөгөө л байдаг хэд маань байдгаараа л налайцгаан. Хийж тавьсан цуйван нь хөрцөн байсан тул халуун бор цайнд хийн идчээд утсаа оролдон хэвлээ. Шинээр нээгдсэн бололтой tompaz chat д нэлээн өвөрмөц нэр өгөөд ороод удаагүй байтал хэд хэдэн хүнээс зэрэг чат ирж байна. Давхар 4 хүнтэй зэрэг чаталваа. Тэр 4ийн hohuulne гэсэн нэртэй нь миний анхаарлыг улам их татаж илүү их үгтэй чат бичэв. Тэр надруу -танайх хаана вэ? Би хариуд нь Сансарын тойрог гэв. Тэр надруу би 100 айлд явж байна би танайхруу дөхий гэв. Би стрэсс ихтэй байсан тул ажлын алжаалаа тайлая хэдий болтол ингэж хүний төлөө төрсөн юм шиг тэр жижигхээн компаны төлөө илжиг мэт зүтгэхэв . Хааяа ч гэсэн хүссэн юмаа хийж байя гэж бодоод түүнийг хүрээд ир гэлээ. Би битүүхэндээ сандарч бас бусдад эвгүй сэтгэгдэл төрүүлчихгүй юмсан гэж бодон шүдээ бас салтаа самбаагаа гялс угаан гэрээсээ гарлаа. Тэр минь аль хэдийн ирсэн бололтой. Хэд хэдэн чат ирүүлсэн байлаа. Би яаран гарлаа. Гэрээс гараад wifi гүй тул би утсийнхаа дугаарийг өглөө . Тэр ...5 гэсэн цэнхэр пүрүс бий хүрээд ир гэв. Би нэлээн хайсан ч тэр олдсонгүй. Тэр надруу нууцалсан дугаараас залгаж би түүнийг оллоо. Тэр их цэвэрхээн царайтай өргөн цээжтэй боловсролтойгоос гадна спортлог нэгэн байж билээ. Надад анхны харцаар л таалагдлаа. Бид 2 хэсэгхээн юм яриж сууснаа тэр намайг хойд суудалруу суухуу гэсэн санал тавьлаа. Бид хойд суудалд сууцгааж би түүний боов нь тус газар гараараа тэмтэртэл түүний боов гантайн мэдрэгдэх агаад миний ч боов энэ үед гэнэт босов. Би цангасан азарга аятай шууд түүний өмдийг тайлхад миний төсөөллснөөс ч том боов нүдний өмнө гозойлоо. Би гараараа аяархан атгаад тонгойн амандаа ойртуулав. Эхлээд шодойн толгойг нь долоотол түүний дурын шингэн үнэн чихэрлэг байлаа. Би тэссэнгүй шууд гувшаа хурга шиг түүний боовыг хөхөж эхлэв. Үнэн тансаг. Тэр гингэнэж миний өгзгийг базан хааяадаа нэг тас хийн алгадах нь ямар сайхан байсан гээч. Бид 2 өмднийхөө өрөөсөэ түрийг тайлцгааж би түүний гуянаас эхэлж дээгээ долоож явсаар түүний хүзүүг үнсэж эхлэв. Тэр үнэхээр сайхан. Нүд хөмсөн болсон Үнэн царайлаг залуу гэдгийг энэ үед л ойрхноос харж билээ. Түүний нэг хөл жолоочийн суудлын түшлэг дээр нөгөө хөл нь цонхны бариул дээр байх агаад сарны гэрэлд түүний шалдан салтаа үнэн тачаангүй харагдан. Булчинлаг 2 гуя түүний тэр завсар хүрэн бор өнгтэй боов үе үе год год хийн хөдлөн. Би тэссэнгүй хөхөж эхлэв. Үнэн амттай. Удалгүй тэр минь би таьлаа гээд удалгүй үрийн шингэн нь годогносоор түүний хэвлийрүү цацарлаа. Би ч тэссэнгүй боовоо хоёр гурвантаа сааж орхитол түүнний минь хэвлийрүү цацрав. Хэсэг бид 2 дуугуй байцгаав. Тэр салфетик хайсан бололтой өндийв. Би найз нь цэвэрлээд орхиё гээд майкаа тайлаад түүний хэвлийгээр будагдсан үрийн шингэнг арчив. Бид 2 хувцаслаад тэр машинаа асаав. Жоохон хөдлөөд би байрнийхаа хажууд буулаа. Тэр үг дуугүй хазз нэмэн уруудаж билээ. Түүнээс үлдсэн юм гэвэл сайхан дурсамж бас ...5 гэсэн 4 оронтой тоо. Би ажилдаа явах ирэх тоолондоо цэнхэр өнгийн ...5 дугаартай пирүс машинийг хайна. Үнэн санжийндаа тэр залууг. Хэрвээ би түүнийг бусдаас илүү жаргааж чадсан бол тэр надруу залгах байх. Залгаагүй байхыг нь бодвол би түүнийд аман сексийн гайхамшигийг үзүүлж чадаагүй байхлдаа. Тэр минь үнэн зурсан зураг сийлсэн сийлбэр барьсан уран баримал шиг жинхэн Монгол эр хүн. Хоромхон зуурын тэр халуухан сексийн эзэн миний зүрхийг ингээд авч одох ч гэж. Цэнхэр пирүүс бүрийн улсын дугаарыг ширтсээр л явна. Би чамдаа хайртай.